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35歲郭姓少婦每當遇到寒流或氣溫下降，四肢常會出現僵硬、冰冷症狀，雙手更是慘白毫無血色，原本以為只是血液循環差，不以為意，沒想到日前右半邊臉頰竟然也面癱，趕緊到醫院就醫，經仔細檢查後確診為「冷凝球蛋白血症」，給予藥物治療後已無大礙，醫師提醒應注意保暖，有異常狀況應盡快就醫。 亞洲大學附屬醫院副院長、免疫風溼科主任蔡肇基表示，「冷凝球蛋白」是人類血清中的一群遇冷即沈澱之免疫球蛋白，在低體溫時，會在血管產生凝結，導致局部血流阻塞不順，當體溫上升時，則又會再次溶解恢復正常，因此罹患此症患者的手指或腳指，遇到氣溫驟降，往往就會出現血液循環不佳的症狀，膚色變白或變紫，外觀有如凍傷。 該少婦除了皮膚異狀之外，也出現手部關節僵硬、臉部局部面癱的情形，就醫時自述並沒有相關的病史，因此趕緊安排抽血檢查，發現是Ｃ型肝炎帶原者，由於C型肝患者約有五成機率會出現「冷凝球蛋白血症」（即「抗磷脂症候群」），進一步分析血清後，果然確診為此症。 蔡肇基指出，目前針對「冷凝球蛋白血症」的致病原因主要是以身體免疫疾病患者，如全身性紅斑狼瘡、乾燥症及硬皮症等疾病所引發，慢性發炎性疾病，像是癌症或C型肝炎都會引起，若症狀較輕者可採用通暢血液循環藥或抗凝劑來舒緩症狀，嚴重時需考慮使用免疫抑制藥物及類固醇，多數患者用藥後的效果都十分顯著。 蔡肇基也提醒，冬天手腳冰冷的原因很多，以急症來說，患有心臟病、高血壓及糖尿病患者，因心臟力量不足或動脈血管硬化等問題，無法將血液輸送到四肢，特別容易手腳冰冷。此外，慢性疾病患者的血液中有些會釋放出冷凝蛋白，而使血液結塊血管栓塞，而甲狀腺機能低下者，也會因新陳代謝緩慢，血管活性差而四肢冰冷。 至於最常見的貧血者，因紅血球數量不足，導致血液攜氧量不夠，都屬於容易手腳冰冷的族群，一旦發現自己比過去似乎變得特別容易手腳冰冷，或手腳冰冷過程有異狀，都須特別提高警覺，以免延誤治療黃金期。 延伸閱讀： 冬天總是手腳冰冷？ 別以為很正常！恐是心血管疾病前兆 怎麼穿都還是好冷？ 常吃8樣食物讓你從胃暖到心

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導 圖╱Asian Tour】就在贏得BNI Indonesian Masters supported by Bank BRI and MedcoEnergi（印尼名人賽）冠軍，並挺進世界排名五十強行列後，已經提前登上獎金王寶座的泰國新生代好手Jazz Janewattananond（傑茲•傑尼瓦塔納隆），試圖在家鄉父老面前留下首屆Thailand Masters（泰國名人賽）。這場總獎金五十萬美元的封關戰，場地為去年主辦Royal Cup（皇家盃）的Phoenix Gold Golf and Country Club（金鳳凰高爾夫鄉村俱樂部），主要推手是明年即將征戰美國冠巡賽的泰國傳奇名將Thongchai Jaidee（通昌•賈弟），只是這位三屆亞巡賽獎金王得主，並未打算和年輕小老弟一爭高下。儘管如此，邀請名單中仍出現不少歐巡賽選手，包括兩個月前在Amundi Open de France（法國公開賽）終結七年冠軍荒的比利時重砲手Nicolas Colsaerts（尼可拉斯•柯薩爾茲），以及南非Haydn Porteous（海登•波迪爾斯）、另一位比利時好手Thomas Detry（湯瑪斯•迪崔）、法國Joel Stalter（喬爾•史塔特）、王情訓（Jeunghun Wang）等人。亞巡賽選手方面，兩位前獎金王Gavin Green（賈文•葛林）和Scott Hend（史考特•韓德）都會出賽，另外還有John Catlin（約翰•卡特林）、Shiv Kapur（席夫•卡普）、S.S.P. Chawrasia（席夫•邱拉希爾）和詹世昌四位大種子。「賽務真的很忙，不過很開心，本週來了很多好朋友，我很享受這一切。」擁有十三座亞巡賽冠軍紀錄的賈弟說道：「我很想要支持泰國運動，這就是最佳的方式之一。」「在此恭喜傑茲•傑尼瓦塔納隆勇奪亞巡賽獎金王，並挺進世界排名五十強行列。每次看到年輕人贏球，我就非常驕傲，他們是泰國高壇的未來，我也會努力打造更大的比賽。」泰國名人賽標榜著2019年亞巡賽季的最後一戰，意味著週日下午一翻兩瞪眼，獎金榜前六十名，自動取得明年先發地位，生死線外的選手只能在資格考爭取更前面的排序。目前吊車尾者是澳洲選手Daniel Fox（丹尼爾•佛克斯），累積獎金為47,969.82美元，這將是各路選手攻擊的目標。暫居獎金榜五十三的我國選手王偉倫，也順利補進這場比賽。現年二十六歲的王偉倫，本季只有遞補身份，不過靠著三場比賽打進前五，累積54,005.83美元的戰果，可望首度取得亞巡賽種子權。本週共有六位台灣選手出賽，另外還有種子行列的林文堂、洪健堯和呂偉智，目前均在獎金榜的安全名單內，而持外卡參賽的王偉軒，上個月打了Thailand Open（泰國公開賽），最後並列二十九。

近期中國爆發鼠疫疫情，分別發生在北京與蒙古，引起不少討論。到底鼠疫是什麼？需要特別小心防範嗎？弘森診所吳書毅醫師表示，鼠疫是一種由鼠疫桿菌引起之人畜共通傳染病，若未及時治療致死率可高達3至6成！然而，吳醫師表示，目前臨床上已有抗生素可有效治療，且能顯著降低致死率，但仍提醒民眾應積極做好個人防護，若發現異狀應及早就醫，以免延誤診治。  鼠疫，是一種由鼠疫桿菌所引起之人畜共通傳染病，在人類歷史上曾數度造成世界大流行，也是中古歐洲令人聞之色變的「黑死病」，當時造成歐洲約2500萬人死亡，相當於每四個歐洲人就有一人死於鼠疫。 吳書毅醫師表示，鼠疫桿菌主要會藉由嚙齒動物（如老鼠、兔子等）身上的跳蚤叮咬而傳播，造成各種動物及人類的感染症狀。吳醫師指出，鼠疫的症狀與感染的類型有關，包括局部淋巴腺炎（腺鼠疫）、無明顯淋巴腺腫之敗血症（敗血性鼠疫）、咽炎和頸部淋巴腺炎（咽鼠疫）等，且合併出現發燒、頭痛、寒顫等症狀，若未及時治療，致死率可高達3至6成。 那麼中國鼠疫是否可能再次造成大流行呢？吳書毅醫師指出，目前醫學上已有抗生素可有效治療鼠疫，若確診後持續使用抗生素治療10至14天，或治療至退燒後兩天即可顯著改善症狀，並能大幅降低致死率。提醒患者除了注意個人防護之外，若發現異狀仍應就診檢查並主動告知旅遊史與接觸史，以利醫師診斷治療。 鼠疫相關問題，建議諮詢「家醫科、小兒科、感染科」 圖文創作：健談專家諮詢：弘森診所 吳書毅醫師 如果有任何問題，歡迎來信指教，感蝦哩  喜歡健談，可以給我們一個讚，比喜歡更喜歡，可以按下分享，超喜歡健談，請告訴親朋好友。

不少家長希望孩子能有好成績，都會用盡各種辦法來督促孩子的課業，但大陸有一名許姓媽媽，因為兒子怎麼教都教不會，讓她氣的一口氣吞下7顆安眠藥，到醫院就診時，連醫生都傻眼「這樣的事情我還是第一次看到...」，所幸這名媽媽經過催吐及相關治療後已無大礙。根據《武漢晚報》報導，許媽媽表示自己的7歲兒子金金（化名）正就讀小學2年級，為了讓兒子的課業不落於人後，因此替他報名了許多補習班，除此之外，每晚她和丈夫都會輪流幫兒子複習功課，但金金的期末考就快到了，兒子的成績成為她心中的一塊大石頭，讓她焦慮不安。13日晚間，許媽媽在教金金數學時，講解了半個小時兒子還是「不會作答」，讓許媽媽相當生氣，開始對兒子發脾氣；沒想到兒子竟頂嘴，導致2人開始大吵起來。許媽媽丈夫聽到後，趕緊安撫兩人，並交由他來輔導金金功課。許媽媽離開兒子書房後，越想越生氣，竟拿出平時偶爾會服用的安眠藥，一口氣吞下7顆。等到她心情稍微平復，開始感到腦袋昏沉，心裡有些害怕，趕緊告訴丈夫並前往武漢市第四醫院就診，許媽媽向醫師表示，「我因為跟孩子嘔氣，氣急了所以吞下7顆安眠藥。」急診科醫師聽完後相當傻眼，表示自己是第一次聽到因為輔導作業而服用安眠藥，趕緊替許媽媽催吐並做相關檢查及治療，所幸並沒有大礙。更多 CTWANT 報導待老漢我提個氣！ 醉翁現場大秀太極拳 酒測吹氣一次成功兒氣喘突發作！天真一句「車上有怪味」 媽媽臉秒垮...夫妻大吵陸女研究生被騙1340萬不想報案 老闆怒譙：妳腦子進水？

▲ 泰式按摩正式被列入人類「無形文化遺產」。(翻攝自pixabay)泰國 / 洪立文 綜合報導不少人去泰國旅遊會體驗道地的「泰式按摩」，泰式按摩不只受到旅客歡迎，泰國人也引以為傲。昨（12）日在哥倫比亞首都波哥大舉行的聯合國教科文組織（UNESCO）會議中，泰式按摩正式被列入人類「無形文化遺產」（Intangible Cultural Heritage）。泰式按摩列入「無形文化遺產」 有助國際推廣泰國文化部今年4月向聯合國教科文組織提出申請，希望將泰式按摩列入「無形文化遺產」。聯合國教科文組織本月9日於波哥大舉行會議，審核新一批文化遺產申請。泰式按摩在昨天正式通過，泰國代表在會議中表示，這在歷史上意義重大，有助於在本地和國際上推廣。泰式按摩便宜又普遍 設專業學校吸引各地學生泰式按摩起源於印度，據說是由醫生和僧侶在2500年前就傳入泰國，這些秘技經由寺內師傅傳授門徒，然後又傳給家庭。當1960年代開設一所專門學校培訓來自世界各地的按摩治療師時，泰式按摩就相當普遍了。從曼谷高檔水療中心、普吉島海灘到一般的路邊小店，泰式按摩在泰國隨處可見，而且1小時的拉背按摩服務只要5美元（約新台幣150元）。曼谷臥佛寺設有傳統按摩學校，按摩師凱拉（Krairath Chantrasri）每年在這裡幫助成千上萬為學習這項技術而湧入泰國的各國學生。泰式按摩創工作機會 靠手和知識就可賺錢泰式按摩也提供了泰國人相當多的就業機會。當經濟不景氣時，泰國人對按摩的學習就會增加。對許多身心障礙者或是有負債的人來說是一個工作機會，因為這項技術不需要使用任何工具，只需要雙手和知識。原始連結

中國時報【陳可文╱澎湖報導】今年是「澎湖教育年」，兒童是國家未來的主人翁、教育是百年大計，擁有留美博士高學歷的澎湖縣長賴峰偉最重視教育，他要澎湖囝仔要多讀書也要多運動，健全人格五育並重。賴峰偉表示，閱讀是終身學習的資產，讀書風氣必須向下扎根從學校教育做起，營造書香樹茂草芬芳的校園讀書好環境。教育處力推閱讀深耕化、心靈提升化、運動樂活化、在地國際化、環保生活化5大教育目標，短短半年內號召全縣11所國中小學成立學校社區共讀站，閱讀資源共享、教育普及化。尤其今年國家圖書館舉辦全國22縣市閱讀風貌競賽，澎湖縣一舉勇奪「最具閱讀競爭力城市」、「閱讀表現績優城市」殊榮，每人擁書冊數、借閱冊數、到館次數及持證比例等全國居冠。澎湖囝仔愛讀書也愛運動，體育及藝文競賽都展現傑出成果，全國運動會風浪板、跳遠、跳高等蟬聯冠軍破大會紀錄；全國學生音樂比賽、舞蹈比賽囊括21項團體獎，繪畫、歌謠、作文競賽等一舉勇奪34項大獎。引領著澎湖學子邁向國際化與世界接軌，推動雙語教學跨出第一步，全縣國小成立4座英語村，營造沉浸式雙語環境及實境體驗教室，更禮聘外籍英語教師進駐7座離島，服務偏鄉學校拉近城鄉差距。賴峰偉強調，教育是最值得的長期投資，他深信離島的澎湖學生們只要肯努力、有機會，一定出類拔萃出頭天。

工商時報【文╱郭靜芝】為力挺中小企業，政府與銀行用實際行動表示，由經濟部主辦、財政部及金管會共同辦理的「政府銀行齊相挺中小企業列車」最後一場來到新竹，本次列車之前曾於南投、雲林、屏東、彰化及嘉義等地舉辦，累計近1,700家中小企業熱情參與，現場亦邀請八大行庫設置諮詢專區，共計81家次中小企業完成融資媒合洽談，媒合總金額達10,750萬元；經濟部希望透過政府、金融機構、工(商)業會等輔導資源的結合，讓中小企業真實體會政府協助中小企業的用心和決心，不分大都會或是偏鄉，要給中小企業最有感和體貼的服務。經濟部中小企業處處長何晉滄指出，全國中小企業超過146萬家，約占全體企業的98％，中小企業是台灣經濟向上提升的重要關鍵。中小企業由於規模及財務結構的限制，在營運資金取得方面較為弱勢，所以中小企業需獲得信保基金與銀行的支持，得以穩健成長，若有所不足也需要政府協助資源予以協助。企業財務健全是融資基礎，為了金融機構能夠了解企業的資金需求，靠的就是財務報表，而我們中企處可以透過榮譽會計師和財務顧問給予最專業建議與免費協助。財政部國庫署署長蕭家旗指出，財政部鼓勵公股銀行在兼顧風險管控及徵授信原則下，積極滿足中小企業創新轉型、傳承接班及國際化業務多元資金需求。金管會銀行局副局長莊琇媛表示，截至108年10月底，本國銀行對中小企業放款餘額達6兆7,452億元，占全體企業放款餘額比率為61.54％，代表銀行積極支持中小企業，金管會並將小型、新創企業融資及辦理戶數做為銀行考核及獎勵目標；彰化銀行董事長凌忠嫄則表示，與銀行打交道的第一步便是財務要透明，建議中小企業應與銀行建立良好往來關係，提供合理的資金用途及償還計畫、保持良好信用紀錄等與銀行打交道的秘訣，並提醒企業可善加運用政府輔導資源及信保基金強化信用擔保能力，協助企業順利取得融資。現場亦邀請2家成功企業分享銀行融資與運用政府輔導資源的實務經驗；桓基科技總經理江衍源表示，公司從事電腦資安產品及企業用電腦軟體設計銷售，重視技術及研發，並獲得多項認證及獎項，配合政府推動數位轉型政策，93年起就開始運用信保基金的保證機制，順利取得銀行貸款，幫助公司服務品質精化，陸續贏得多家國際知名大廠，如：HP、Intel、SOPHOS等青睞，成為首選的合作夥伴；金品食品總經理王進忠，原本為咖啡設備代理商，在勞動部顧問啟發下，開啟了咖啡店的創業夢想，並以自創品牌「赫曼咖啡」行銷全台灣，100年起運用信保基金資源，經營過程有勞動部，經濟部、信保基金與銀行的相伴支持，擴大企業前景。經濟部透過本系列融資保證論壇列車，順利將政府相關免費輔導資源及企業經營及融資訣竅、財務管理觀念宣導給各地中小企業主，希望幫助中小企業在營運過程更為順暢，中小企業處亦成立融資諮詢窗口馬上辦服務中心（電話：0800-056-476）可提供財務顧問，免費幫公司財務診斷、解決融資問題，歡迎中小企業多加利用。

高雄市 / 華視新聞 王美雅 陳信仁 高雄報導就因為罷韓、挺韓兩場遊行、同時在高雄舉行，讓警方如臨大敵，從兩個禮拜前、就開始沙盤推演，一共動員超過三千名警力、維護秩序，警政署長陳家欽也親自南下坐鎮，尤其三大熱區、高捷美麗島站，高雄火車站，以及高鐵左營站，一早就有警力進駐，還出動防爆犬，就怕有衝突發生。高捷美麗島站 、高雄火車站以及高鐵左營站被視作''三大熱區''，一早警力進駐，還出動防爆犬，要避免任何衝突意外發生。高雄捷運站人潮湧入，車廂一下子塞滿，不少人等了好幾班車，都還等不到能上車，提升為反恐規格，一早加派警力進到捷運站巡查，列車車廂內都配置人力，也出動防爆犬，嗅聞站體周邊環境。除了交通路線，兩個遊行現場，警方更是如臨大敵，大批保警進駐挺韓會場，手拉手圍成人牆維護秩序，因應兩大遊行的需求，檢警嚴陣以待，警方動員3200名警力，身上配備升級，為了讓員警能補充能量，也設置警察行動補給站，警政署長陳家欽表示，對於暴力現行犯 一律當場立即逮捕法辦。親自南下坐鎮，就是要防堵雙方有任何，擦槍走火的情況發生。原始連結更多華視新聞報導 罷韓大遊行 WeCare稱50萬人參與 罷.挺韓遊行爆人潮 「警」盯捷運站

【早安健康／林謂文（心臟內科醫師）】Q：有人說奶茶喝多會造成心臟病，這是真的嗎？ A：是。奶茶較大的問題是飲品中的奶類來源，通常當中的奶類都不是真正的牛奶，而是奶精、人工奶油等添加而成的，裡面含有高糖、高油的成分，會讓身體膽固醇提高、血脂上升。如果長期飲用的話，有可能造成高血壓、心臟病及糖尿病等慢性疾病。 美國和日本都曾有研究發現，有喝茶習慣的人罹患心臟病的風險較低，也能減少中風、呼吸道疾病的機會。因為茶當中含有類黃酮，可修復受損的細胞，綠茶或紅茶都有這樣的作用，但綠茶效果最好。如果是喝奶茶，效果就另當別論了。 奶茶是高熱量、高糖、高油飲品 市面上的奶茶大多是由奶精添加而成，並沒有真正的鮮奶。奶精一般都是由椰子油提煉而成，是屬於飽和度高的油脂，熱量高且幾乎沒有任何營養價值。 飲品中的高果糖會增加三酸甘油酯堆積，不但會在體內形成大量膽固醇，也會造成血脂上升、血管粥狀硬化的問題，長期飲用的話，誘發高血壓、心臟病及糖尿病等疾病的機率非常高。 若是加入珍珠的話，健康的危害就更大了，往往一杯珍珠奶茶就是成人一餐的熱量，除了徒增熱量及體重，更提高身體慢性發炎、肥胖的風險，成為慢性疾病的高危險群。 鮮奶茶比較健康嗎？下一頁醫師告訴您護心降血脂喝三種茶更好！ 即使是添加鮮奶 補鈣效益也很低 不少人認為「拿鐵類」的飲料使用了鮮奶，所以比較健康，但其實茶類、咖啡、碳酸飲料中的單寧酸、磷酸等，都會抑制鈣質吸收，雖然不至於完全喝不到鈣，但若真想補鈣建議還是直接喝鮮奶才正確。 此外，市面上的鮮奶茶、抹茶拿鐵、咖啡拿鐵等飲品，為了符合大眾口味通常含糖量極高，且使用許多添加物，若是想藉著這類飲料補充鈣質，恐怕在鈣質足夠之前先引發了其他健康問題。 茶中物質與鈣結合 減少可被吸收的鈣 網路有許多謠言宣稱，茶中的草酸、單寧酸（又稱鞣酸）與鮮奶中的鈣質結合後會產生草酸鈣，並在體內形成結石，其實是不正確的觀念，草酸鈣最後會隨著糞便自然排出體外，並不會被人體吸收。 真正受影響的是，形成草酸鈣的作用讓鮮奶中的鈣質減少了，反而減少了鮮乳中的鈣質。 有益於心臟的茶 1.綠茶 綠茶含有多種抗氧化物，當中的兒茶素具有降血壓的作用，能增加血管內皮細胞功能，預防動脈硬化，促進心血管功能，還能幫助脂肪燃燒，向來是被廣為推崇有益心臟的食品之一。 2.山楂茶 山楂常被用來降低血脂，其作用是減少低密度膽固醇的生成，且山楂中的黃酮類及抗氧化成分，可以讓血管擴張、增加血管內流量，和綠茶有相同的作用。 3.玫瑰果茶、菊花茶 有心血管疾病的人最怕情緒突然緊繃，會讓血壓瞬間飆高；而經常處於焦慮狀態的人，也較容易罹患心臟病。因此，有舒壓效果的玫瑰果茶就成了很不錯的預防心臟病飲品。而菊花茶也有相同的降血壓、安定神經功能。 本文摘自《健康「心」起點》／林謂文（心臟內科醫師）／時兆出版社 >>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】 延伸閱讀：

台北市 / 華視新聞 雷雅 李詩健 台北報導天氣一冷怎能少了麻油雞和薑母鴨，能暖身暖胃堪稱冬天最夯的補品，不過有在服用血壓藥和吃普拿疼這類藥品的人可得忌口了，因為麻油雞和薑母鴨裡頭的酒精成分會和藥品生交互作用，嚴重還會造成肝損傷、胃出血甚至昏迷等症狀。一排藥品排排站，治頭痛的、經痛的還是肌肉痠痛的，這些家裡常見的備用藥，你一定都知道，但是這些藥品要是配上了，冬天必吃的薑母鴨、麻油雞那麼恐怖的副作用你不能不知道。藥師 黃彥儒：「因為酒精本身它是經由肝臟代謝，所以基本上藥品，假設是經過肝臟代謝的話，都容易與酒精產生交互作用，常見的像我們一般常吃的止痛藥乙醯胺酚，容易造成肝臟的一些方面的毒性。」除了像含有乙醯胺酚的普拿疼外，非類固醇的抗發炎藥也可能導致胃潰瘍、胃出血的症狀，另外多數慢性病患者會服用的降血壓、降血糖藥物，在和酒精成分產生交互作用後，患者反而出現低血壓、低血糖、頭昏甚至昏迷的情況，而服用抗生素的人則會有心悸、噁心、嘔吐的不適感。藥師 黃彥儒：「民眾在吃的慢性病的用藥就盡量適可而止，就盡量少少的這樣子(一碗)，相對影響會比較少，那另外假設是臨時的一個症狀，比如說頭痛感冒，臨時需要吃一些止痛藥的時候，最好是跟酒精完全是避開。」麻油雞、薑母鴨，這些冬天必吃的美食怎能錯過，不過為了健康著想，還是別讓一時的口腹之欲傷了您的身。原始連結